La "secreción" en medicina es un término extenso que tiene relación a la producción y liberación de sustancias líquidas por las células o glándulas de un organismo. En caso de debilidad en el cuerpo, en especial si aparecen otros síntomas, se recomienda preguntar a un médico general. En el momento en que originan afecciones (por poner un ejemplo, pérdidas de orina o cambios en el patrón miccional, como urgencia o aumento de la continuidad urinaria), son un motivo esencial de preocupación y de estrés para la vida social y familiar del tolerante. Este tiempo de tránsito es esencial porque tener inconvenientes de urgencia (una necesidad repentina y furiosa de llevar a cabo caca), diarrea y estreñimiento pueden ser signos de un tránsito retardado.
Tratamiento del dolor o ardor al orinar (disuria)
Los trastornos miccionales funcionales son mucho más frecuentes en pequeñas (relación 9/1 respecto a los pequeños) y en la etapa preescolar y escolar (4-7 años de edad)11. Se distinguen distintas entidades en este grupo de trastornos (tabla II). En los pequeños que administran sus esfínteres, hay una relación estrecha entre infecciones del tracto urinario (ITU), reflujo vesicoureteral (RVU), estreñimiento y trastornos miccionales. La vejiga hiperactiva (a veces asimismo llamada vejiga no inhibida o inestable) es el cuadro más recurrente, tanto clínicamente como en las series de estudios urodinámicos21. Le prosiguen en frecuencia la micción disfuncional y la vejiga hipoactiva o vaga. El tratamiento puede implicar realizar ejercicio de forma regular, mejorar la alimentación, tomar suplementos para reponer nutrientes y medicamentos antidiabéticos, por servirnos de un ejemplo. Esta actividad biológica es esencial para la función de numerosos sistemas y órganos en el cuerpo humano, desempeñando roles fundamentales en la protección, la digestión, la regulación y la comunicación intercelular. Los centros medulares pueden comenzar la micción en forma refleja, pero no tienen la capacidad de coordinarla ni supervisarla, y normalmente no tienen la posibilidad de sostenerla. Muchos autores usan la denominación de síndrome de eliminación disfuncional para resaltar la recurrente asociación entre el estreñimiento y los trastornos miccionales5.
Se soluciona con la maduración neurológica de las vías y centros superiores. Si en ese momento no posee lugar la micción facultativa, puede suceder que 1) la micción ocurra en forma refleja debido a que el reflejo miccional sea tan intenso que no puede ser inhibido de manera voluntaria, o 2) se produzca una retención urinaria. De esta forma, a los cinco años hay precisamente 15% de niños con enuresis, que se disminuye a un 1 al 2% a los 15 años de edad. En el momento en que está bajo el control de estos centros, la micción es recurrente, interrumpida y habitualmente completa como sucede en el parapléjico. En ciertos casos se puede detectar un aspecto emocional desencadenante, Naturalbookmarks.Com al paso que en otros hay una historia familiar bien visible.
Cuando el régimen inicial fracasa, o en el momento en que hay sospecha de un inconveniente orgánico (anatómico o neurógeno), es necesaria una evaluación mucho más completa en el nivel hospitalario (preferiblemente en una unidad de urología pediátrica)43.
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